郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.术前准备
在手术前需要完成全面的身体检查,包括血常规、凝血功能检测及局部影像学检查(如超声或磁共振),以明确血管瘤的范围、大小和与周围组织的关系。医生会评估患者是否适合进行手术,同时避免影响手部的重要神经、血管和肌腱结构。
2.麻醉方式
一般选择局部麻醉,通过注射局麻药使手指部位失去痛觉,患者保持清醒,但不感到疼痛。如果手术范围较大或患者存在较强焦虑,可考虑全身麻醉。
3.切开和暴露病灶
手术开始时,医生会根据血管瘤的位置和大小设计一个切口,一般沿着皮肤的皱褶线或较隐蔽的区域,以减少术后疤痕的显现。切开后小心剥离健康组织以暴露血管瘤。
4.病灶切除
医生需要精确切除血管瘤组织,同时尽量保护周围正常结构。对于靠近重要神经和血管的血管瘤,可能需要分块切除,并使用显微外科技术确保手术安全。在切除过程中,会使用电凝或其他止血方法控制出血。
5.术后缝合
完成切除后,对伤口进行清理,然后依据切口深度分层缝合。表层使用可吸收缝线或普通缝线。为了减轻张力,有时也会采用皮瓣修复技术来覆盖切口。
6.术后护理
手术结束后需要包扎患处,并遵医嘱服用抗生素以预防感染。同时按时换药,并注意观察有无红肿、疼痛加重等异常情况。
手指血管瘤切除虽然是一种常见操作,但因手指解剖结构复杂,应当由专业外科医生实施,术后需配合康复锻炼以恢复手指功能。