杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.肛门的生理性变化:在排便过程中,由于腹压增加和直肠内粪便推挤,肛门周围的组织会受到一定的压力,短暂出现轻微的外翻。这种情况是正常的,一般不会对健康产生影响。
2.肛门外突的病理性原因:
痔疮:特别是内痔,在排便时由于充血和下移,会表现为肛门的明显突出处。如果痔核无法自行回缩,可能提示痔疮已达到中晚期。
肛管或直肠脱垂:这是指肛管或直肠壁的组织部分或全部向外突出,常见于老年人、慢性便秘者或多次分娩后的女性。
盆底功能障碍:如盆底肌肉无力或损伤,也可能导致肛门周围的支持结构松弛,从而使肛门在排便中更容易外突。
其他疾病:某些炎症性疾病或占位性病变也可能导致肛门外突,但通常伴有其他显著临床症状,如疼痛、出血等。
3.需要注意的症状:
如果肛门外突伴随疼痛、出血、瘙痒等,应考虑是否存在肛肠疾病。
外突组织长期暴露在外,可能导致糜烂、感染,甚至溃疡,应及时处理。
如果外突组织不能回缩或自行还纳,需要即刻就医。
预防措施包括保持大便通畅、避免久蹲、加强盆底肌锻炼以及规律生活习惯。任何持久或严重的不适都应尽早咨询专科医生进行评估和治疗,以免延误潜在病情。