陈晨副主任医师
江苏省中医院 普外科
1.评估和诊断:需进行详细的医学影像学检查,如超声、CT或PET扫描,以确定转移的部位和范围。还可能需要进行穿刺活检以确诊转移的性质。
2.治疗选择:
放射性碘治疗:对于分化型甲状腺癌,尤其是乳头状和滤泡状甲状腺癌,放射性碘治疗是常用的方法,可以靶向杀死转移的癌细胞。
外科手术:如果转移部位明确且可切除,可能需要再次手术清除转移病灶。
全身治疗:对于一些无法通过局部治疗手段控制的病例,可能需要使用靶向药物或化疗。近年来,酪氨酸激酶抑制剂等新型靶向药物在部分患者中显示出良好的效果。
放疗:在某些情况下,尤其是骨转移或脑转移时,可考虑局部放疗来缓解症状。
3.定期随访:术后应进行定期随访,通过血液检测(如甲状腺球蛋白水平)和影像学检查监测疾病进展情况。
甲状腺癌术后转移处理需要个体化,根据患者的具体情况制定详细的治疗计划,并密切观察治疗反应和调整方案。