侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.情绪症状
持续且显著的情绪低落,可能表现为深深的绝望、无助感和强烈的自责。
对任何活动失去兴趣,即使是日常喜欢的事情也提不起动力。
过度悲观,总觉得人生毫无意义或面临不可控的灾难。
2.精神病性症状
出现幻觉,例如听到不存在的声音(如指责或批评性的语音)。
出现妄想,例如认为自己犯下了无法挽回的错误、被监视或受害。
病人的幻觉或妄想内容通常与抑郁症状一致,称为心境一致性精神病性症状。例如,自责型妄想可能表现为“我做了天大的错事,所有人都知道”。
3.认知功能障碍
注意力难以集中,记忆力减退,思维变得迟缓。
对未来缺乏希望,可能反复思考死亡,并伴有明确的自杀念头或计划。
4.身体症状
睡眠障碍,包括入睡困难、早醒或长期嗜睡。
精力极度下降,感觉“没有一点力气”。
食欲显著降低或增加,体重明显波动。
5.行为改变
出现孤立行为,不愿意社交,与家人和朋友疏离。
在严重情况下,可能无法完成基本的日常活动,如起床、洗漱或进食。
6.自杀风险
自杀风险在这类患者中显著升高。不仅因为抑郁症本身,还可能因其精神病性症状使其产生错误信念,例如“只有死亡才能解脱”。
这种疾病需要尽早诊断和治疗。及时接受药物治疗(如抗抑郁药联合抗精神病药)和心理治疗可以显著改善症状。在治疗过程中应保持对病人密切关注,以防止自伤或自杀行为发生。