应用何种药物治疗震颤

2025-03-26
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:治疗震颤的药物选择取决于震颤的类型和病因。常用的药物包括β-受体阻滞剂、抗癫痫药物和镇静剂等。

1.β-受体阻滞剂:普萘洛尔是一种常见的用于治疗原发性震颤的药物,通常被认为是首选。研究表明,大约50%至70%的患者在使用普萘洛尔后会有显著改善。这类药物通过减缓心率和降低肾上腺素的影响来减少震颤的频率和幅度。

2.抗癫痫药物:主要包括丙戊酸盐和托吡酯。这些药物能够调节神经元的兴奋性,从而缓解震颤症状。丙戊酸盐适合某些对β-受体阻滞剂不耐受的患者,而托吡酯可能对严重震颤有帮助。

3.苯二氮䓬类药物:劳拉西泮和地西泮等药物可以通过其镇静作用减少震颤,尤其适用于伴有焦虑的患者。这类药物可能引起嗜睡或依赖性,因此需谨慎使用。

针对不同的震颤类型,如帕金森病相关震颤,左旋多巴或其他多巴胺能药物可能更为有效。需要根据患者具体情况选择合适的治疗方案,并在医生指导下调整药物剂量。

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