吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
1.保肝药物:
多烯磷脂酰胆碱:该药物主要通过修复受损的肝细胞膜和促进肝细胞再生来降低转氨酶水平。
肌苷:提高肝脏代谢水平,减轻肝细胞损伤,具有一定的降酶作用。
水飞蓟素:源于植物提取物,能够减少自由基对肝细胞的损害,保护肝细胞膜。
双环醇:通过调节肝脏炎性反应,帮助改善肝功能及降低转氨酶。
2.抗氧化类药物:
谷胱甘肽:作为重要的内源性抗氧化剂,可清除氧化自由基,减轻肝细胞负担并促进修复。
还原型辅酶Ⅱ:通过提供电子,参与体内多种生化反应,从而减轻肝脏氧化应激。
3.调整免疫功能药物:
甘草酸制剂:可以通过抑制异常的免疫反应和炎症反应,减轻肝细胞损伤和炎症,从而达到降酶目的。
生长抑素类似物:在某些特殊情况下(如急性重症肝炎期间),能够通过抑制炎症介质释放减少肝损伤。
4.中成药:
茵栀黄口服液、五味子胶囊等中成药,常用于辅助治疗肝病相关的转氨酶升高,部分药物含有保肝成分,有助于改善肝脏功能。
5.针对特定病因的治疗药物:
病毒性肝炎患者可使用抗病毒药物(如恩替卡韦、替诺福韦)控制病毒复制,间接降低转氨酶。
自身免疫性肝炎患者需使用糖皮质激素或免疫抑制剂(如硫唑嘌呤)来缓解免疫介导的肝细胞损伤。
选用药物时应依据具体病因,避免盲目使用保肝药物以免掩盖原发性疾病。同时,许多药物可能存在相互作用或副作用,应遵医嘱合理使用。