如何读懂直肠癌核磁共振图片

2025-02-19
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:了解直肠癌核磁共振图像的基本特征可以帮助识别病变。直肠癌MRI主要用于评估肿瘤的局部浸润深度、淋巴结状态以及与周围结构的关系。

1.肿瘤位置和大小:MRI图像通过不同的切面展示直肠内的肿瘤,通常为T2加权成像可清晰看到肿瘤与正常组织的分界。此类影像中,肿瘤常表现为信号强度不均匀的增厚区域,其大小和位置在横断面、矢状面、冠状面均有不同呈现。

2.肿瘤浸润程度:需要评估肿瘤穿透肠壁的深度及是否侵犯周围器官。T2加权成像对显示肿瘤侵入浆膜层、肌肉层等非常有效。肿瘤可能突破直肠壁向外扩展,这会在图像上显示为异常信号延伸至直肠周围脂肪中。

3.淋巴结状态:通过观察淋巴结的大小和信号变化,来判断其是否存在转移。通常,短轴直径大于5毫米的淋巴结或信号不均匀的淋巴结可能提示转移风险。

4.肿瘤与周围结构关系:评估肿瘤与邻近器官如膀胱、前列腺或阴道的关系是手术计划的重要部分。定位标志包括骶骨、耻骨联合等。

理解MRI影像需要专业的医学知识和经验,因此医生在解读时需要结合患者的整体临床情况进行综合分析。准确的诊断依赖于影像学表现、病理结果及其他辅助检查的相互验证。

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