侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.心率变异性降低:心率变异性反映了交感神经和副交感神经对心脏节律的调控能力。研究表明,抑郁症患者的心率变异性通常较低,提示其自主神经系统存在失衡,交感神经活动可能占主导地位。这种变化可能使患者更容易出现心血管疾病风险。
2.QT间期延长:部分抑郁症患者可能会表现出心电图中QT间期的延长,尤其是服用某些抗抑郁药物(如三环类抗抑郁药或选择性5-羟色胺再摄取抑制剂)时。QT间期延长是一种潜在危险的电活动异常,可能增加心律失常的风险。
3.T波及ST段改变:部分研究显示,抑郁症患者的心电图中可能出现T波幅度降低、T波倒置或ST段轻微抬高或压低的情况。这些改变可能与长期的精神压力对心脏的影响相关。
4.心动过速或心动过缓:由于抑郁症患者可能存在的交感神经兴奋或迷走神经抑制,其心电图可能表现为窦性心动过速或窦性心动过缓。但这些表现通常具有一定个体差异。
以上心电图表现并非抑郁症的特异性表现,而是可能存在于多种病理状态中,应结合患者的临床表现和其他检查结果进行综合判断。