晚期乳腺癌应服用哪些药物

2025-03-17
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:晚期乳腺癌的药物治疗通常包括化疗、内分泌治疗和靶向治疗,选择具体药物需要根据患者的肿瘤特性、身体状况及既往治疗反应来决定。

1.化疗药物:对于激素受体阴性或对内分泌治疗不再敏感的晚期乳腺癌,常用化疗药物包括紫杉醇、多西他赛、阿霉素和顺铂等。这些药物通过破坏癌细胞DNA或干扰其复制过程来发挥作用。

2.内分泌治疗药物:适用于激素受体阳性的晚期乳腺癌。常用的内分泌治疗药物有三种类型:芳香化酶抑制剂(如来曲唑、阿那曲唑)、选择性雌激素受体调节剂(如他莫昔芬)以及雌激素受体降解剂(如氟维司群)。这些药物通过抑制雌激素的生成或阻断其作用来减缓肿瘤生长。

3.靶向治疗药物:针对HER2阳性的晚期乳腺癌,常用靶向药物包括曲妥珠单抗、帕妥珠单抗和拉帕替尼等。这些药物通过直接作用于HER2受体或其下游信号通路,抑制肿瘤细胞增殖。

4.CDK4/6抑制剂:如帕布昔利布、瑞博西利布,通常与内分泌治疗联合用于HR阳性、HER2阴性的转移性乳腺癌患者,能够延缓疾病进展。

5.PARP抑制剂:适用于携带BRCA1或BRCA2基因突变的患者,如奥拉帕尼,通过抑制DNA修复机制来杀死癌细胞。

在治疗过程中,医师会根据患者个体差异调整治疗方案,以提高疗效并减少副作用。密切监测并定期评估疾病进展是管理晚期乳腺癌的重要环节。

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