韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.感染:一种常见的情况是甲沟炎,主要由于细菌进入指甲周围的皮肤引起。这种情况下,大拇指会变得红肿,且伴有明显的疼痛,有时还会出现脓液。如果不及时处理,感染可能扩散至更深的组织。
2.损伤:大拇指受到直接撞击或扭伤也可能导致肿胀和疼痛。在这种情况下,通常能回忆起近期有无外伤史,如体育运动或日常活动中不慎受伤。
3.关节炎:如骨关节炎或类风湿性关节炎,尤其是在年长者或有家族病史的人群中较为常见。这种情况下,除疼痛和肿胀外,还可能伴随晨僵和活动受限。
4.腱鞘炎:特别是狭窄性腱鞘炎,也称为扳机指,经常使用手部重复动作的人群易患此病。大拇指底部会有触痛,伴随活动时的卡顿感。
5.痛风:尿酸过高引起的痛风发作可使大拇指突感剧烈疼痛和肿胀,常在夜间突然发生,常伴随皮肤发红发热。
对大拇指肿痛的处理应根据具体病因而定。若怀疑是感染,应尽早就医以避免进一步扩散。对于损伤引起的,可以考虑休息、冰敷或使用止痛药物。涉及关节炎或腱鞘炎的情形,则可能需专业评估及长期管理。痛风一旦确认,需要通过饮食调节和药物控制尿酸水平来预防复发。