郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.观察等待:对于无症状的小型子宫肌瘤,通常建议每6到12个月进行一次超声检查,以监测其生长情况。这一策略适用于大部分患者,尤其是接近绝经年龄的女性,因为在绝经后肌瘤可能缩小。
2.药物治疗:若肌瘤导致月经过多或痛经等症状,可考虑使用药物控制。如GnRH激动剂可暂时缩小肌瘤并减少出血,但长期使用可能带来更年期症状。另一个选择是非甾体抗炎药物以缓解疼痛。
3.手术治疗:如果肌瘤较大、迅速增长或引发严重症状,比如大量出血、贫血或压迫周围器官,则可能需要手术干预。常见的手术包括子宫切除术和肌瘤剔除术,前者是彻底去除患病子宫,后者则保留子宫以维持生育能力。
4.微创技术:子宫动脉栓塞术和高强度聚焦超声是两种微创选择。UAE通过阻断供血动脉以缩小肌瘤,而HIFU利用超声波加热破坏瘤组织。
针对子宫肌瘤的处理方案应综合考虑患者的年龄、生育计划、症状严重程度及个人健康状况。在专业医疗人员指导下,制定个性化的管理方案是最妥当的选择。