刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.病理特点:胃窦低级别上皮内瘤变是指在胃窦区域出现的细胞组织异常,但尚未达到高级别或癌变的程度。此类病变通常表现为轻度的不典型增生,细胞核略有增大、染色质稍致密。
2.风险评估:这种病变具有一定的癌变潜力,但多数情况下进展为胃癌的风险较低。研究显示,低级别上皮内瘤变进展为高级别瘤变或癌症的概率约为5%至10%。
3.治疗和监测策略:
定期内镜检查:建议每6到12个月进行一次内镜随访,以观察病变有无进展。这有助于及早发现可能的高级别瘤变或癌变。
病理活检:在内镜检查过程中采集活检样本,以便进行病理分析,明确细胞类型和分化程度,以便及时调整治疗方案。
生活方式干预:避免吸烟、饮酒,改善饮食习惯,如多吃新鲜水果和蔬菜,减少腌制和烟熏食品的摄入。保持健康体重和规律运动。
4.药物治疗:根据具体情况,医生可能会考虑使用药物来降低胃酸分泌(如质子泵抑制剂),以帮助减轻胃粘膜刺激。
胃窦低级别上皮内瘤变虽有发展为更严重病变的可能,但通过定期监测和适当的生活方式调整,能够有效控制其风险。