重度高血压怎么治疗

2024-12-17
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:重度高血压的治疗需要结合生活方式改变和药物治疗。通过以下几个方面进行管理,可以有效地控制血压,降低心血管事件的风险。

1.生活方式改变:

饮食控制:建议遵循DASH(膳食方法以停止高血压)饮食模式。限制钠摄入至每天少于2,300毫克,理想情况下为1,500毫克。增加水果、蔬菜、低脂乳制品和全谷物的摄入。

体重管理:超重或肥胖者减轻5-10%的体重可以显著降低血压。

锻炼:每周至少150分钟中等强度的有氧运动,如快走、游泳或骑自行车。

限盐:控制盐的摄入量,每天少于6克。

戒烟限酒:戒烟并将酒精摄入限制在男性每日不超过两杯,女性不超过一杯。

2.药物治疗:通常需要联合用药,常用的降压药包括:

利尿剂:帮助体内排出多余的钠和水,降低血容量。

β受体阻滞剂:通过减慢心率和减少心输出量来降低血压。

钙通道阻滞剂:放松血管使血流更顺畅。

ACE抑制剂和ARB类药物:通过影响肾素-血管紧张素系统来扩张血管。

多数情况下,根据患者的具体情况,医生可能会开具两种以上的药物组合,以获得最佳疗效。

3.定期监测:

定期测量血压,以评估治疗效果,并根据结果调整治疗方案。

高血压的长期管理非常重要,患者应密切配合医生的治疗计划,定期复查以预防并发症如心脏病、中风、肾衰竭等的发生。

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