耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.感染因素:儿童常见的感染如感冒、咽喉炎等,会导致颈部淋巴结反应性增生,表现为后脑勺和脖子疙瘩。多数情况下,这些淋巴结在感染控制后会逐渐消退。
2.炎症性疾病:皮肤或头皮的局部感染也可能引起附近淋巴结的肿大。如皮脂腺囊肿感染或皮肤搔抓后的细菌感染等。
3.免疫反应:某些过敏反应或自身免疫性疾病可以引起广泛的淋巴结肿大,需要进一步观察其他系统症状。
4.临床观察和处理:对于大多数因感染引起的淋巴结肿大,密切观察是重要的。若肿大的淋巴结在2-4周内不缩小,或伴有其他症状如发热、体重下降等,应及时就医。
5.警惕红肿热痛:如果疙瘩伴随明显的红、肿、热、痛,则提示可能存在化脓性感染,需要积极处理。
6.其他病理性原因:虽然较少见,但持续性或进行性增大的淋巴结需考虑其他病理性原因,如淋巴瘤,需要专科评估及必要时进行影像学检查或活检。
在处理过程中,除非专业医生建议,否则避免自行使用抗生素或其他药物。多给予孩子休息,并保持良好的卫生习惯。如果症状加重或长时间不缓解,需尽早就医。