张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.尿液红蛋白检测是通过尿液常规检查来完成的。正常情况下,尿液中不应含有红细胞或红血球破坏后的产物——血红蛋白。如果出现红蛋白3+,这意味着尿液中的血红蛋白浓度超过了正常范围,通常表示每高倍视野下可见到大量红细胞。
2.引起尿液中红蛋白升高的原因主要包括以下几类:
a.肾小球疾病,如急性肾小球肾炎,免疫复合物沉积在肾小球基底膜上,造成红血球通过受损的滤过屏障进入尿液。
b.泌尿系统感染,包括膀胱炎、尿道炎和肾盂肾炎,感染导致组织损伤和出血。
c.尿路结石,结石在移动过程中造成尿路损伤,导致出血。
d.肿瘤,泌尿系统的恶性肿瘤如膀胱癌和肾癌,肿瘤组织侵蚀血管引起出血。
e.外伤,腹部或背部创伤会导致肾脏或其他泌尿系统器官的损伤和出血。
3.针对尿红蛋白3+的情况,应进行进一步的诊断措施:
a.影像学检查,如超声波、CT扫描,有助于确定是否存在结构性异常或肿瘤。
b.血液检查,评估肾功能和检测炎症标志物。
c.细菌培养,判断是否存在感染及其病原体。
d.尿相差显微镜检查,区分是红细胞尿还是血红蛋白尿,以明确病因。
尽早发现和准确诊断是关键步骤,可及时采取治疗措施以防止潜在疾病的进一步发展。在出现尿液红蛋白异常的情况下,建议咨询专业医生并进行全面检查。