心房纤颤用什么药治疗

2024-11-15
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:心房纤颤常用药物包括抗凝剂、抗心律失常药和减慢心率药物。

1.抗凝剂:

华法林:通过抑制维生素K依赖的凝血因子来防止血栓形成。

新型口服抗凝剂:如达比加群、利伐沙班和阿哌沙班,适用于不能使用华法林或需要更稳定抗凝效果的患者。

2.抗心律失常药物:

胺碘酮:用于恢复和维持正常心律,但需注意其对肝、肺等器官的潜在副作用。

普罗帕酮:可降低心房纤颤复发的风险,但需监测电解质水平以避免心脏毒性。

莫雷西嗪:主要用于预防发作,需谨慎应用于已有心脏病变的患者。

3.减慢心率药物:

β受体阻滞剂:如美托洛尔和比索洛尔,通过减少心脏的交感神经刺激来降低心率。

钙通道阻滞剂:如维拉帕米和地尔硫卓,通过阻断钙离子进入心肌细胞来控制心率。

洋地黄类:如地高辛,通过增强心肌收缩力和减缓心率来改善症状,但需监测血药浓度以避免中毒。

选择合适药物需根据具体病情和身体状况进行个体化调整,并定期监测疗效和副作用。任何治疗方案都应在专业医生指导下进行,以确保安全和有效性。

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