杨坤主任医师
东南大学附属中大医院 神经外科
1.药物治疗:抗癫痫药物是控制癫痫发作的主要方法。常用的抗癫痫药物包括卡马西平、丙戊酸钠和拉莫三嗪等。医生会根据患者的体重、病史和其他健康状况来选择合适的药物及剂量。由于瘫痪老人的代谢功能可能减弱,药物使用须谨慎调整。
2.定期监测:定期进行血药浓度检测有助于确保药物在有效范围内,并避免毒副作用。结合脑电图检查,可以评估治疗效果并及时调整方案。
3.生活方式管理:为减少癫痫发作的风险,应确保老人有规律的作息时间,避免感冒或感染等诱发因素。给予高热量、高蛋白质、富含维生素和矿物质的饮食,以增强免疫力。
4.心理支持与护理:长期的卧床状态可能导致老人情绪波动,这对癫痫的控制极为不利。提供良好的心理支持和专业护理可以帮助稳定情绪,减少发作频率。
5.手术治疗:对于药物难以控制的顽固性癫痫,可考虑手术治疗,如迷走神经刺激术或脑部特定区域的切除。但需谨慎评估老年人心肺功能及其他手术禁忌症。
在处理卧床瘫痪老人的癫痫问题时,需要多学科协作,制定个体化的治疗计划。注意药物相互作用和老年人特殊的生理特点,保证安全和疗效。
