韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.降低尿酸水平:长期维持低尿酸水平是关键。目标通常是将尿酸水平降至低于360微摩尔/升。可以通过饮食控制和药物来实现。
饮食方面,建议限制高嘌呤食物如红肉、海鲜及酒精摄入,多吃水果、蔬菜以及全谷类食品。
保持足够的水分摄入,以帮助排出体内多余的尿酸。
2.药物治疗:
抗尿酸药物,如别嘌醇和非布司他,可以减少尿酸的生成。
促尿酸排泄药物,例如苯溴马隆,有助于增加尿酸从肾脏的排泄。
在急性发作期,可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素来缓解疼痛和炎症。
3.手术干预:对于较大且持续导致功能障碍或合并感染的痛风结节,可能需要外科手术进行切除。
4.生活方式调整:
维持健康体重,因为肥胖会增加尿酸水平。
避免暴饮暴食和长时间禁食,保持规律饮食有助于稳定尿酸水平。
通过上述措施,大多数患者能够显著缓解痛风症状,并在一定程度上减少痛风结节的大小和数量。在治疗过程中,定期复查尿酸水平可以帮助评估疗效并调整方案。