陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.监测血压:每次产前检查时都应测量血压。正常情况下,收缩压应低于140mmHg,舒张压应低于90mmHg。若发现血压升高,应更频繁地进行监测。
2.尿液检查和实验室评估:检测尿液中蛋白含量是确定病情严重程度的重要步骤。24小时尿蛋白定量超过300毫克提示先兆子痫。另外,还可能需要进行血液检查以评估肝功能、肾功能及凝血功能。
3.胎儿监测:包括非应激试验和生物物理评分,以确保胎儿健康。超声波检查也可以用来评估羊水量和胎盘功能。
4.用药和治疗:医生可能会开具降压药物来稳定血压。常用药物包括甲基多巴和拉贝洛尔。这些药物被认为对孕妇和胎儿较为安全。
5.生活方式调整:建议注意休息,避免压力过大。左侧卧位可以帮助改善子宫血流。低盐饮食有助于控制血压。
6.考虑分娩:在孕晚期,如果高血压无法控制,医生可能会建议尽快分娩。具体决定取决于母体和胎儿状况以及病情的严重程度。
7.观察并发症:关注头痛、视力模糊、上腹部疼痛等症状,这些可能是先兆子痫的信号,需要立即就医。
妊娠高血压是一种需要认真对待的状态,通过适当的监测和治疗,可以有效减少对母亲和胎儿的风险。产后仍需继续监控血压,因为部分女性可能会发展成慢性高血压。