圆锥角膜患者做角膜移植能治愈吗

2025-04-03
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张传伟副主任医师

江苏省中医院 眼科

病情分析:圆锥角膜患者通过角膜移植可以显著改善视力,但不能完全治愈疾病本身。角膜移植的目的是替换已经变形或混浊的异常角膜,以恢复角膜的透明性和正常的弧度。

1.圆锥角膜是一种渐进性疾病,主要表现为角膜中央或旁中央部位向前突出、变薄和不规则散光。中晚期患者可能出现严重视力下降,框架眼镜难以矫正,甚至角膜瘢痕形成。

2.角膜移植分为穿透性角膜移植和板层角膜移植两种类型。穿透性角膜移植包括整个角膜的更换,而板层角膜移植仅更换角膜的部分病变层。具体选择哪种方式取决于患者的病情进展程度和角膜损伤范围。

3.角膜移植手术的成功率较高,通常在90%以上。移植后仍需长期随访,因为存在排斥反应、感染、移植后散光等并发症。移植物的存活时间平均为10至15年,部分患者可能需要再次移植。

4.手术后需要配合使用抗排斥药物,如糖皮质激素滴眼液,并定期复查来评估角膜的状态。为保持良好的视觉效果,还可能需要佩戴硬性角膜接触镜或进行额外的屈光矫正手术。

角膜移植能够重建视力,但不能阻止疾病在患者其他未受累的组织中继续发展,也无法逆转遗传因素造成的易感性。

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