何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.心脏原因
冠心病:冠状动脉的狭窄或阻塞会导致心肌缺氧,引发胸闷和气短。冠心病患者常在运动后或情绪激动时出现症状。
心力衰竭:当心脏泵血功能减弱,血液循环不畅,可能导致肺部积液,使人感到胸闷和气短。此类患者可能夜间症状加重,并伴有下肢水肿。
心律失常:异常的心跳如心房颤动、心动过速等也可能导致心脏供血不足,引发胸闷和气短。
2.肺部原因
慢性阻塞性肺疾病(COPD):包括慢性支气管炎和肺气肿,导致气道阻塞和通气不足,患者常感到持续的胸闷和气短,尤其是活动后。
哮喘:哮喘发作时气道收缩,粘液分泌增加,导致呼吸困难和胸闷,通常有季节性或环境过敏史。
肺栓塞:由于血栓阻塞肺动脉,急性肺栓塞可导致突发性的严重气短和胸痛,可能伴随咳血和低血压。
3.其他可能因素
焦虑或惊恐发作:心理压力和焦虑可能引发胸闷和气短,但通常没有器质性病变。
贫血:由于红细胞数量不足氧运输能力下降,会造成组织缺氧,表现为胸闷和气短。
胸闷气短的发生机制复杂,涉及多种器官系统。当出现这些症状时,应及时就医,通过体检、心电图、胸片或CT等检查明确诊断。治疗上要根据具体病因采取相应措施,如药物治疗、生活方式改变或必要时进行手术干预。避免延误诊治,以免加重病情。