侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.创伤经历：患者必须经历过实际的或威胁性的死亡、重伤或性暴力事件。这种经历可以是直接发生在个人身上、目睹他人遭遇，或者知晓亲近的人遭受创伤事件。
2.侵入性症状：患者反复体验与创伤相关的侵入性症状，如闪回、噩梦和不自主的回忆。这些症状会导致极大的心理痛苦。
3.回避行为：为了避免回忆起创伤事件，患者可能会有意地避开相关的地点、活动、物品或人员，并努力不去想这些事件。
4.负面情绪与认知改变：患者可能出现持续的负面情绪、对自身或他人的负面信念，以及对日常活动失去兴趣。还可能伴随记忆困难，尤其是关于创伤事件的细节。
5.警觉性改变：表现为易怒、惊跳反应过强、注意力难以集中、睡眠问题以及自我破坏行为。
6.症状持续时间：上述症状必须持续超过一个月，且严重影响患者的社会功能、职业能力或其他重要生活领域。
7.排除其他原因：需要确保这些症状并非因药物滥用、医疗疾病或其他精神障碍所引起。
临床医生通常会使用量表，如创伤后应激障碍诊断量表（PCL-5），结合详细的临床访谈以进行诊断。这一过程需要专业的医疗人员进行，以便准确判断病情，并制定适当的治疗计划。PTSD是一种复杂的精神健康问题，需要长期关注和治疗，以改善患者生活质量。