输尿管激光碎石手术后是否还需要置管

病情分析：输尿管激光碎石手术后通常需要置管，这种管道被称为双J管（输尿管支架管）。其目的是帮助输尿管恢复、减轻手术后可能出现的阻塞以及避免感染等并发症。

1.双J管的作用：

支撑输尿管：手术过程中，输尿管可能受到机械损伤或炎症反应而出现肿胀，放置双J管可以通过内部支撑保持输尿管通畅。

排出结石碎片：手术后，一些未完全排出的结石碎屑可在双J管的帮助下顺利随尿液排出。

减轻疼痛：减少结石碎片对输尿管黏膜的刺激，有助于降低术后因结石嵌顿引起的绞痛概率。

预防并发症：降低输尿管梗阻和感染风险。

2.是否需要置管与以下因素有关：

结石大小：如果结石较大且需要多次击碎，置管更为必要。

输尿管状态：若输尿管存在狭窄、损伤或明显肿胀，置管能促进其愈合。

手术复杂度：手术时间长或难度较高时，置管有助于术后管理。

医生判断：根据病情和手术情况，部分患者可能不需要置管。

3.管留时间：

一般情况下，双J管会保留1至4周，具体时间根据患者恢复情况决定。

如果出现不适，如腰腹部剧痛、血尿加重等，应及时向医生报告以调整处理方式。

术后可能会感到尿急、尿频或下腹部不适，多数是双J管造成的正常反应，但这些症状一般随着时间缓解。术后必须按医嘱定期复查，确保双J管功能正常并及时取出，避免长期留置导致并发症。