张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.双J管的作用:
双J管是一种特殊的引流装置,用于维持输尿管的通畅,防止术后因水肿或血块导致的梗阻,以及提高尿液排出效率。
置管有助于减少术后感染、输尿管狭窄及肾积水等并发症的发生风险。
2.置入双J管的适应症:
手术过程中发现输尿管黏膜损伤或较明显的水肿。
存在残余结石碎片可能增加尿路梗阻的风险时。
患者存在复杂性结石、双侧手术或单肾功能的情况。
输尿管狭窄需通过双J管支撑进行扩张恢复。
3.无需置管的情况:
手术过程顺利完成,且输尿管无明显损伤或水肿。
患者没有残余结石碎片,术后梗阻风险极低。
医生通过术后影像检查确保泌尿系统通畅。
4.术后双J管的管理及影响:
双J管一般会于术后7-14天内拔除,部分情况下可能延长至1-3个月。
一些患者可能出现轻微腰部不适、尿频或血尿,这通常是正常现象,但若疼痛严重或出现高热需及时复查。
手术后是否需要置入双J管需由主刀医生综合患者实际情况决定,置管可以提高安全性,但也要考虑其带来的不适。