张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.常见原因:
(1)前列腺增生:前列腺增大压迫尿道,阻碍尿液排出,这是中老年男性尿潴留的主要原因。
(2)泌尿系统感染或炎症:炎症引起组织水肿,也会导致尿路梗阻。
(3)神经源性因素:如腰椎疾病、糖尿病等引起膀胱肌肉或括约肌功能障碍。
(4)药物影响:一些抗组胺药、抗抑郁药可能降低膀胱收缩能力,诱发尿潴留。
2.处理措施:
(1)立即就医:医生通常会通过导尿管暂时帮助排空膀胱。如果情况严重,可能需要长期插管或考虑其他干预措施。
(2)明确病因:进一步检查可能包括直肠指检、超声检查评估前列腺大小,以及尿流动力学检查分析排尿功能。
(3)药物治疗:对于前列腺增生导致的情况,可使用α1受体阻滞剂缓解尿路平滑肌痉挛,或5α-还原酶抑制剂缩小前列腺体积。
(4)手术干预:当药物无效或病情反复时,可考虑手术,如经尿道前列腺切除术。
3.应注意事项:
(1)避免强行排尿,以免膀胱过度膨胀导致损伤。
(2)保持规律生活,避免憋尿。长期憋尿会加重前列腺充血,增加尿潴留风险。
(3)关注相关症状,前列腺增生患者出现尿频、夜尿增加或尿线变细时,应尽早就医检查。
尿潴留可能伴随疼痛和不适,长时间未处理可能引起膀胱功能受损甚至尿毒症。