管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.药物治疗
硅凝胶:研究显示,硅凝胶可以有效减少伤疤的高度和红肿。每天应用2次,持续8-12周。
维生素E油:一些研究表明,维生素E油有助于伤疤愈合,但需注意过敏反应,每日应用1-2次。
皮质类固醇:对于明显增生性或瘢痕疙瘩,局部注射皮质类固醇可显著改善外观,通常每4-6周一次,视情况而定。
2.激光治疗
脉冲染料激光:用于红色新鲜伤疤,可以减少血管生成,从而减轻发红,每4-6周一次,通常3-5次。
分级光束激光:适用于陈旧或凹陷性疤痕,通过刺激胶原蛋白的生成来改善皮肤纹理,每隔4-6周进行1次,需多次治疗。
3.手术修复
切除缝合:针对大面积或严重增生性的伤疤,可以手术切除后重新精细缝合,通常需要局部麻醉。
皮肤移植:在某些情况下,尤其是较大面积的疤痕,有时需要从身体其他部位移植皮肤以覆盖疤痕区域。
4.其他方法
压力治疗:使用弹性绷带或压力衣对疤痕施加连续压力,可减少疤痕的形成,特别适用于烧伤后的大面积疤痕。
微针疗法:通过微小针头刺激皮肤再生,以改善疤痕的外观,通常每月进行1次,需要多次治疗。
无论选择哪种方式,早期干预通常比晚期处理更有效。保持创面清洁和避免阳光直射亦有助于减少疤痕的形成。