酮症酸中毒怎么处理

病情分析：酮症酸中毒的处理主要包括补液、胰岛素治疗、电解质管理和监测病情。

1.补液：大多数患者会出现脱水。通常在最初的1-2小时内，通过输注0.9%生理盐水进行液体复苏，随后根据血钠水平调整补液速度和种类。如果血糖降至250毫克/分升以下，应改用含葡萄糖的溶液。

2.胰岛素治疗：持续低剂量的静脉胰岛素滴注是标准疗法。起始剂量一般为每小时0.1单位/公斤体重，直到血糖降至200-250毫克/分升。此后，可以降低胰岛素剂量以避免低血糖，但应继续使用以控制酮症。

3.电解质管理：钾是最常需要补充的电解质。由于胰岛素治疗和补液可能导致血清钾水平下降，应在开始胰岛素治疗前检测并纠正低钾情况。通常，如果血钾水平在3.3-5.3毫摩尔/升，应在补液中添加钾。

4.监测病情：需频繁检查血糖、血气、血钾等参数，每小时或每两小时一次，直到病情稳定。还需密切监控心脏功能、肾功能以及意识状态。

以上各步骤必须在医疗专业人员的指导下进行，确保安全与有效。