马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.临床表现:假性黑棘皮病主要表现为皮肤增厚、色素沉着,尤以颈部、腋窝、腹股沟、肘部等褶皱处明显。这些部位的皮肤呈现出暗褐色,质地粗糙,触感如天鹅绒。
2.病史询问:医生会详细询问是否存在肥胖、糖尿病等代谢疾病,因为假性黑棘皮病常与这些疾病相关。还会了解患者是否有服用某些药物,如避孕药或糖皮质激素,这些药物可能引发类似症状。
3.体格检查:通过目视和触诊来评估皮损的外观和分布。医生会特别留意高风险区域,如颈部和腋窝。
4.实验室检查:如有必要,可进行血糖水平检测,以排除或确诊糖尿病。可能需要进行胰岛素抵抗测试,因其与假性黑棘皮病密切相关。
5.影像学检查:在怀疑内分泌异常时,可能需要进行B超、CT或MRI等影像学检查,以进一步明确病因。
6.皮肤活检:极少数情况下,为了排除其他严重疾病(如恶性黑棘皮病),可能需要进行皮肤活检。通过显微镜下观察皮肤组织,可以确认是否存在异常细胞增生或色素沉积。
早期发现和合理诊断对于假性黑棘皮病的管理至关重要,采取及时的生活方式干预和药物治疗有助于改善病情。