沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.观察:对于小于1厘米且没有症状的良性囊性结节,通常建议定期随访,每6个月至1年进行超声检查。如果结节没有变化或变小,则不需要进一步治疗。
2.药物治疗:对于某些功能性结节(如引起甲状腺功能亢进),可以使用抗甲状腺药物,如甲硫咪唑或丙基硫氧嘧啶来控制甲状腺激素水平。但对于非功能性囊性结节,药物治疗效果有限。
3.穿刺抽吸:超声引导下细针穿刺抽吸可用于缓解症状性囊性结节。这种方法可以暂时减小结节体积,但复发率较高。
4.硬化疗法:对于反复出现的囊性结节,可以采用硬化疗法,如无水乙醇注射。该方法可以有效减少结节体积,但可能会有一些不适感和副作用。
5.手术切除:如果囊性结节较大(超过4厘米)、引起明显压迫症状、疑似恶性或影响生活质量,建议进行手术切除。手术方式包括部分甲状腺切除或全甲状腺切除,根据具体情况决定。
治疗甲状腺右叶囊性结节前应详细了解个人健康状况,并咨询专业医生制定合适的治疗方案。同时,定期随访和监测结节变化是关键。