第一颈椎叫什么

第一颈椎，即寰椎，是人体脊柱最上端的特殊椎骨。其独特结构支撑头部重量并允许点头与旋转动作，解剖特征包括无椎体、无棘突，呈环形，与枕骨髁形成寰枕关节，与第二颈椎枢椎构成寰枢关节。

1.寰椎无椎体与棘突：

与典型颈椎（如第三至第七颈椎）不同，寰椎缺失中央的椎体结构，仅由前弓、后弓及两个侧块构成。前弓较短，后弓较长，侧块连接两侧并容纳上关节面。这种设计使其重量仅约典型椎体的三分之一，但强度足以承受约5千克的头部重量。

2.寰椎与枕骨髁形成寰枕关节：

枕骨髁为颅底两侧的椭圆形突起，与寰椎上关节面吻合，允许头部进行约15度的前后点头动作（如低头与仰头）。此关节活动范围受限，以维持颅颈稳定性，过度运动可能导致韧带损伤。

3.寰椎与枢椎形成寰枢关节：

枢椎（第二颈椎）的齿状突向上插入寰椎前弓后方的齿突凹，构成寰枢关节。此关节支持头部左右旋转，约可转动45至60度（视个体解剖差异），占头部总旋转幅度的50%以上。寰椎横韧带固定齿状突，防止其向后移位压迫脊髓，该韧带断裂可致死。

4.寰椎的血管与神经通路：

寰椎横突孔为椎动脉穿行通道，该动脉供应脑干与小脑血液。寰椎后弓上方有椎动脉沟，保护血管免受压。此外，寰椎后弓与枕骨大孔间存在寰枕间隙，容纳脊髓与脑干交界处，此区域损伤可导致呼吸骤停。

5.寰椎的临床意义：

寰椎骨折（如Jefferson骨折）常由头部垂直撞击引发，表现为侧块粉碎性分离，需MRI排除韧带损伤。寰枢椎半脱位常见于儿童咽部感染后，导致颈部固定旋转畸形，需紧急复位。影像学检查中，寰椎前弓后缘与齿状突前缘间距（ADI）超过3毫米（成人）或5毫米（儿童）提示不稳。

寰椎作为颅颈交界核心结构，其环形设计与无椎体特征是进化适应的结果，支撑头部灵活性与稳定性。若出现颈痛、旋转受限或神经症状，应及时就医，避免剧烈活动诱发椎动脉或脊髓损伤。