刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术:对于症状明显且可切除的单个或少数脑转移灶,手术切除可以迅速缓解神经系统症状。统计数据显示,手术结合全脑放疗的患者中位生存期为10至16个月。
2.放疗:全脑放疗(WBRT)和立体定向放射外科(SRS)是治疗脑转移的重要手段。全脑放疗适用于多发性脑转移,研究显示其能够显著降低神经系统症状的发生率。立体定向放射外科则适用于较少数量的脑转移灶,其局部控制率高达70%至90%。
3.药物治疗:包括化疗、靶向治疗和免疫治疗。某些脑转移源于对特定靶点敏感的肿瘤类型,如非小细胞肺癌,对靶向药物治疗反应较好。据统计,靶向药物治疗的有效率可达50%以上。免疫治疗也逐渐应用于脑转移的治疗,尤其是黑色素瘤脑转移,数据显示一些患者在免疫治疗后可获得持久的病情控制。
尽管上述治疗方法能够在一定程度上延长生存期和改善生活质量,但由于脑转移的复杂性和进展速度,应及时与医生讨论最佳治疗方案,并定期进行随访和评估,以调整治疗策略以达到最优效果。