胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.抗血小板药物:这类药物可以减少血小板聚集,防止血栓形成。常用的抗血小板药物有阿司匹林和氯吡格雷。每日剂量通常为阿司匹林75-100毫克或氯吡格雷75毫克。这些药物通过抑制血小板活化,从而降低再次发生脑梗塞的风险。
2.降脂药物:他汀类药物能够有效降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,稳定动脉粥样硬化斑块,减少心脑血管事件的发生率。常用药物如阿托伐他汀、辛伐他汀等,通常起始剂量为每晚10-20毫克,根据患者具体情况调整剂量。
3.降压药物:高血压是腔隙性脑梗塞的重要危险因素之一,合理控制血压能有效预防梗塞的复发。常用的降压药包括钙通道阻滞剂(如氨氯地平)、ACE抑制剂(如贝那普利)以及β受体阻滞剂(如美托洛尔)。具体药物选择和剂量需根据患者个体情况决定,目标血压一般控制在140/90毫米汞柱以下。
综合以上三类药物的应用,多发腔隙性脑梗塞的治疗需要长期坚持并定期复查,以尽量减少再发风险。在治疗过程中,应注意监测血压、血脂及血小板功能,同时保持健康的生活方式,如戒烟限酒、均衡饮食和适当运动。