胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.脑萎缩:
脑萎缩是一种常见的神经退行性病变,可见于老年痴呆、帕金森病等多种疾病。
其主要特征为大脑皮层及白质的体积减少,神经元数量减少。
病因包括遗传因素、慢性疾病、营养不良、长期酗酒等。
2.脑积水:
典型症状包括头痛、恶心、呕吐、视力模糊等。
可分为交通性脑积水和非交通性脑积水,前者是脑脊液吸收障碍,后者则是排出通道受阻。
常见原因有先天性畸形、颅内出血、感染、肿瘤等。
3.两者关系:
脑萎缩可能引起脑室扩大,脑脊液空间增大,从而出现脑积水样改变。
脑积水导致的颅内压力增高,长期作用可对脑组织造成损伤,引发脑萎缩。
老年人中,慢性脑积水如正常压力性脑积水,常伴随脑萎缩现象。
两种疾病虽然可以相互影响,但病理机制和治疗方法各异。例如,脑积水的治疗通常包括脑脊液引流手术,而脑萎缩更多依赖药物控制和生活方式调整。在临床诊断和治疗中,需要对症处理,避免混淆。