沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.甲亢(Graves病):这是导致甲状腺激素水平偏高的最常见原因。由于免疫系统异常,产生了刺激甲状腺过度活跃的抗体。
2.自主性高功能腺瘤:指甲状腺内存在一个或多个自主分泌甲状腺激素的腺瘤,这些腺瘤不受体内调控机制的控制。
3.甲状腺炎:急性或亚急性甲状腺炎可引起甲状腺组织破坏,释放大量储存的甲状腺激素进入血液,从而导致血清甲状腺激素升高。
4.高碘饮食或药物摄入:某些药物(如胺碘酮)或补充大量碘也可能导致甲状腺激素分泌增加。
5.多结节性毒性甲状腺肿:甲状腺内存在多个结节,部分或全部具有自主功能,导致激素分泌增多。
血清甲状腺激素偏高的症状可能包括心悸、失眠、体重下降、出汗过多、焦虑和手颤等。临床表现因人而异,需要结合实验室检查和影像学检查进行诊断。
治疗方法主要有三种:
1.药物治疗:抗甲状腺药物(如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶)可以抑制甲状腺激素的合成。
2.放射性碘治疗:通过放射性碘选择性破坏过度活跃的甲状腺细胞,从而减少激素分泌。
3.手术治疗:对于药物治疗无效或甲状腺肿大明显的患者,可以考虑通过手术切除部分或全部甲状腺组织。
在发现血清甲状腺激素偏高时,应及时就医,通过专业检查和诊断确定具体原因和适当治疗方案。