王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
葡萄糖并非血糖本身,但血糖主要指血液中的葡萄糖。血糖是血液中葡萄糖浓度的简称,而葡萄糖是一种单糖,是血糖的主要成分。日常饮食中的碳水化合物经消化后转化为葡萄糖进入血液,维持人体能量供应。以下从定义、测量、生理功能及异常影响等方面详细说明。
血糖包含多种糖类,但葡萄糖占主导地位,约占总血糖的90%以上。其他糖类如果糖、半乳糖等含量极低,且需经肝脏转化为葡萄糖后才被利用。因此,临床检测血糖时,直接测定的是血液中葡萄糖的浓度,而非其他糖类。
血糖浓度以毫摩尔每升为单位,正常空腹血糖范围为3.9至6.1毫摩尔每升。餐后2小时血糖应低于7.8毫摩尔每升。若空腹血糖超过7.0毫摩尔每升,或餐后血糖大于11.1毫摩尔每升,可诊断为糖尿病。检测方法包括静脉采血和指尖采血,前者更精确,后者用于日常监测。
葡萄糖是人体细胞的主要能量来源,尤其对大脑和红细胞至关重要。大脑每日消耗约120克葡萄糖,占全身葡萄糖利用量的60%。胰岛素促进葡萄糖进入细胞,而胰高血糖素则在低血糖时促使肝脏释放储存的糖原。正常生理状态下,血糖水平通过激素调节维持在稳定范围。
高血糖(超过7.8毫摩尔每升)长期存在可损伤血管,增加糖尿病视网膜病变、肾病及心血管疾病风险。低血糖(低于3.9毫摩尔每升)会导致头晕、乏力、意识模糊,严重时引发昏迷。糖尿病患者需通过饮食控制、运动及药物管理血糖,避免极端波动。
健康人群应保持均衡饮食,减少精制糖摄入,每日碳水化合物供能占比50%至65%。定期监测空腹血糖,尤其有家族糖尿病史者。运动可提升胰岛素敏感性,推荐每周进行150分钟中等强度有氧运动。若发现血糖异常,需及时就医评估。
葡萄糖是血糖的核心组成部分,其浓度直接反映人体能量代谢状态。维持血糖在正常范围对预防代谢性疾病至关重要。日常中注意合理膳食、规律作息及定期体检,可有效管理血糖水平,降低糖尿病及相关并发症风险。
