刘光陵主任医师
南京鼓楼医院 儿科
小孩高烧抽搐急救法的核心是保持呼吸道通畅、防止二次损伤、控制体温和及时就医。具体措施包括：侧卧体位、清理口腔异物、物理降温、禁止强行制动、记录发作时间。以下详细说明。
将患儿身体转向一侧，头部略向后仰，确保口腔分泌物或呕吐物自然流出，防止误吸入气管导致窒息。侧卧时应避免头部过度扭转，以免压迫颈部血管。
用干净纱布或软布包裹手指，轻轻擦拭患儿口腔内的唾液、食物残渣或呕吐物。若发现牙齿紧闭，不可强行撬开牙关，以免损伤牙齿或导致牙齿脱落阻塞气道。
解开患儿衣物，保持环境通风，但避免直接吹风。用32至34摄氏度的温水毛巾擦拭患儿额头、颈部、腋下、腹股沟等大血管分布区域，每5至10分钟重复一次。严禁使用酒精或冰水擦拭，因酒精可能经皮肤吸收导致中毒，冰水刺激可能加重抽搐。
抽搐发作时，患儿四肢会不自主抖动，应避免用力按压或捆绑肢体，此举不能终止抽搐，反而可能造成骨折、关节脱位或软组织损伤。应移除周围尖锐或坚硬物品，防止碰撞受伤。
使用手表或手机计时，记录抽搐从开始到结束的持续时间，并观察患儿是全身抽搐还是仅单侧肢体抽动、是否有口唇发紫、意识是否完全丧失。这些信息对医生判断病因至关重要。
抽搐停止后，若体温超过38.5摄氏度，可遵医嘱使用退热药物，如布洛芬或对乙酰氨基酚，但需注意两次用药间隔至少4至6小时。同时继续物理降温，将体温控制在38摄氏度以下，以减少再次抽搐风险。
若抽搐持续超过5分钟未缓解，或短时间内反复发作，或患儿首次出现抽搐，应立即拨打急救电话。转运途中应保持患儿侧卧，密切观察呼吸与面色，若出现呼吸停止，即刻进行心肺复苏。
高烧抽搐多见于6个月至5岁儿童，多数为良性热性惊厥，但需警惕颅内感染或代谢异常等严重病因。家长应保持冷静，按上述步骤操作，避免盲目喂水或药物，抽搐停止后仍需带患儿至儿科就诊，完善脑电图、血常规等检查，排除潜在疾病。平时注意监测体温，发热初期及时干预，可有效降低抽搐发生风险。