陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.定义和类型:
心包囊肿是指位于心包腔内的液体积聚,形成类似囊泡的结构。
主要分为先天性心包囊肿和获得性心包囊肿,其中先天性心包囊肿更为常见。
2.症状表现:
多数心包囊肿没有明显症状,特别是小型囊肿可长期无症状存在。
大型或位置特殊的囊肿可能压迫心脏或邻近结构,导致胸痛、呼吸困难、心悸等不适。
部分患者在体检时通过影像学检查(如X线、超声心动图、CT或MRI)发现。
3.诊断与评估:
超声心动图:常用于初步筛查和评估心包囊肿的位置、大小和形态。
CT或MRI:提供更详细的图像,可明确囊肿与周围组织的关系,有助于手术规划。
有时需要进行穿刺抽液以明确囊肿性质,但通常情况下此类操作较少见。
4.治疗方法:
无症状且不影响心脏功能的小型心包囊肿一般无需治疗,定期随访观察即可。
出现症状、影响心脏功能或怀疑恶性病变的囊肿建议手术切除。
手术方式包括开胸手术和微创手术,具体选择依据囊肿大小、位置及患者整体健康状况而定。
心包囊肿一般为良性病变,多数情况下无需特殊处理。对于有症状或疑似恶性病变者,应及时就医并根据专业意见采取相应治疗措施,以避免潜在风险。