管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.感染性疾病:细菌、病毒或寄生虫感染可能导致胃肠道症状,如急性胃肠炎。这类疾病往往伴有发热,体温可达38℃以上,同时可能出现恶心、呕吐、腹泻或腹部绞痛。
2.炎症性疾病:阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎等急性腹腔脏器炎症也可能引起局部疼痛和全身发热。例如,急性阑尾炎多表现为右下腹持续性疼痛,伴随恶心和低至中度发热;胆囊炎则以右上腹疼痛为主,多在进食油腻食物后加重,并可能有寒战高热。
3.泌尿系统感染:肾盂肾炎等泌尿系统疾病也可能引发腹痛及全身发热,特别是后背或腰部疼痛较明显时需考虑此类情况。
4.妇科急症:女性患者若伴有腹痛和发热,则需排查盆腔炎、宫外孕破裂等。盆腔炎可能造成下腹部压痛和发热,而宫外孕破裂则可能突然发作并伴随严重内出血。
5.消化道穿孔或急性血管病变:消化道溃疡穿孔可导致剧烈腹痛并因感染扩散引起高热;肠系膜血管栓塞或梗阻可能出现突发性剧痛且迅速发展为全身感染症状。
针对腹痛合并发热的情况,应尽早到医院就诊,通过详细检查明确病因,不建议自行服用退烧或止痛药物,以免掩盖病情发展。