朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科
1.抗血小板药物:如阿司匹林和氯吡格雷。这些药物通过抑制血小板的聚集,减少血栓形成的风险,是预防脑梗死复发的重要药物。其中,低剂量阿司匹林(通常为75-100毫克每天)被广泛应用于长期二级预防。
2.抗凝剂:主要用于心源性栓塞导致的脑卒中。例如华法林和新型口服抗凝剂(如达比加群、利伐沙班),其通过抑制凝血过程中的关键酶,降低血栓形成的风险。华法林需定期监测凝血功能,而新型口服抗凝剂则不需要频繁监测,但费用相对较高。
3.溶栓药物:如重组组织型纤溶酶原激活剂,适用于急性缺血性卒中的早期治疗。溶栓治疗的关键在于时间窗,一般要求在症状出现后的4.5小时内进行。此类药物通过溶解已形成的血栓恢复血流,从而挽救受损的脑组织。
4.其他辅助药物:有时可能需要使用降血压药物、他汀类药物和调节血糖的药物来综合管理患者的风险因素。
早期诊断和及时治疗对于改善脑梗患者的预后至关重要。在医生的指导下选择合适的药物并坚持治疗,可有效降低再发风险。调整生活方式,如健康饮食、适量运动和戒烟,也能发挥积极作用。