刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.靶点特异性:单抗的作用机制基于对特定靶点的阻断或激活。在卵巢癌中,常用的靶点包括血管内皮生长因子、程序性死亡受体-1(PD-1)和程序性死亡配体-1(PD-L1)。贝伐单抗是一种针对VEGF的单抗,通过抑制肿瘤血管生成来抑制肿瘤生长。PD-1/PD-L1抑制剂如派姆单抗在免疫治疗中也显示出潜力。
2.患者个体化特征:选用单抗治疗时,应根据患者的基因型、肿瘤分期以及既往治疗史进行个体化决策。例如,某些单抗在BRCA突变阳性的卵巢癌患者中效果更佳。考虑患者的合并症及耐受性也是重要因素。
3.临床试验数据:基于大规模随机对照试验的数据能够指导单抗的使用。对于贝伐单抗,其在多个研究中显示可以延长无进展生存期;而PD-1/PD-L1抑制剂在部分难治性或复发性卵巢癌患者中有一定疗效。
选择单抗治疗卵巢癌需综合考量靶点特异性、患者特征及临床证据,评估其可能带来的益处与风险。根据个体情况制定最优治疗方案是提高治疗效果的重要途径。