尿中微量白蛋白是否与肾结石有关

2025-03-24
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:尿中微量白蛋白的升高通常与肾小球损伤有关,而不是直接与肾结石相关。肾结石可能间接导致尿中微量白蛋白的增多。

1.微量白蛋白是一种较低浓度存在于尿液中的血浆蛋白,其水平升高常用来评估早期肾小球损害,如糖尿病肾病、高血压肾病等。肾小球出现的滤过屏障受损,会导致更多的白蛋白漏出到尿液中。

2.肾结石主要是因为尿液中过饱和的矿物质沉积形成晶体,属于肾小管和肾盂的问题,理论上与肾小球的损伤无直接关联。但是,当肾结石引起尿路梗阻、反复感染或肾组织受到机械性损伤时,可能对周围的肾小球造成间接影响,从而引发微量白蛋白的增加。

3.研究发现长期合并肾结石的患者可能因炎症反应或局部缺血导致肾功能受损,进一步显现为尿中微量白蛋白水平偏高。这种情况往往发生在病情进展较为严重的阶段。

4.在健康人群中,尿中微量白蛋白一般低于30毫克/天。如果长期或大幅度升高,应警惕是否存在其他疾病如慢性肾病或糖尿病,而不仅仅归因于肾结石。

饮食过于高盐、高蛋白可能加重肾脏负担,建议保持饮水充足并避免高风险饮食习惯,有助于降低肾结石及其相关并发症的发生风险。

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