90岁的前列腺原位癌要不要手术

病情分析：90岁的患者通常不建议对前列腺原位癌进行手术治疗。这个结论基于以下几个方面的考虑：

1.疾病发展特点：前列腺原位癌是一种早期癌症，进展缓慢。在高龄患者中，这种癌症通常在较长时间内不会引起严重后果。

2.患者整体健康状况：90岁高龄患者往往伴有其他慢性疾病或健康问题。手术可能会加重这些健康负担，并增加并发症风险。

3.生活质量考虑：高龄患者更需要关注生活质量。手术及其后的恢复过程可能影响到患者的日常生活能力和舒适度。

4.治疗效果评估：手术治疗也未必在该年龄段带来显著生存获益，保守治疗（如密切观察、激素疗法）通常是更为合适的选择。

5.术后风险：包括麻醉风险、术后感染、出血等，对于高龄人群来说，这些风险更显著。

针对90岁高龄患者，通常建议采取以观察和对症支持为主的方案，而非积极手术干预。