排尿结石时尿液无法排出的原因是什么

2025-01-20
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:排尿结石时尿液无法顺利排出的主要原因是结石阻塞了泌尿系统的通道,导致尿液流动受阻。

1.结石的位置:结石在泌尿系统中的具体位置会直接影响尿液流动。如果结石位于肾盂、输尿管膀胱交界处或尿道狭窄部位,会形成机械性阻塞。尤其是在输尿管下段和膀胱颈部,这些狭窄部位更容易导致堵塞。

2.结石的大小和形状:较大或形状不规则的结石更容易卡在狭窄的区域,完全阻断尿路,使尿液无法排出。一般情况下,直径超过5毫米的结石较难通过尿路自行排出。

3.尿道痉挛:结石刺激尿路黏膜,会引起局部平滑肌强烈收缩(痉挛),进一步加剧尿路狭窄,从而阻止尿液排泄。

4.黏膜水肿:结石在移动过程中可能损伤尿路黏膜,引发炎症和水肿。这种局部组织反应也会减少尿路通畅性,增加尿液积聚。

5.梗阻的双向效应:阻塞后尿液无法排出,压力会逐步增高,导致上游的泌尿系统扩张,如肾盂积水或输尿管扩张。这种压力还可能进一步推动结石卡得更紧,加重梗阻症状。

及时就医进行影像学检查(如超声、CT)有助于明确结石的位置和程度,同时避免因长时间尿路梗阻而导致肾功能损害。

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