杨坤主任医师
东南大学附属中大医院 神经外科
1.常用药物:
抗精神病药:如氟哌啶醇和阿立哌唑,这些药物可以有效缓解抽动症状。研究表明,约70%的患者在使用抗精神病药后,症状有显著改善。
α-2肾上腺素能激动剂:如可乐定和关怀治,用于轻中度抽动症状,尤其是伴有注意力缺陷多动障碍的患者。
其他药物:如苯二氮䓬类药物,主要用于焦虑和失眠症状的管理,但不作为一线治疗。
2.药物选择依据:
症状严重程度:对生活造成较大影响时,通常会考虑开始药物治疗。
患者年龄和体重:儿童与成人的用药剂量和类型可能不同。
伴随症状:如焦虑、抑郁或ADHD,可能需要联合用药。
3.副作用监测:
使用药物过程中需密切观察副作用,如嗜睡、体重增加或代谢异常。
定期随访是确保药物安全性和有效性的关键。
4.非药物干预:
行为疗法:包括习惯反转训练,约50%-60%的患者通过该方法减少抽动频率。
心理支持:必要时提供心理咨询以帮助应对社交或情绪问题。
药物治疗需要医生根据具体情况调整,不应自行决定停药或更换药物种类。教师和家长在此过程中应积极配合,共同关注患者的心理状态和生活质量。