瘫痪患者身体僵硬应如何处理

2025-01-26
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

杨坤主任医师

东南大学附属中大医院 神经外科

病情分析:瘫痪患者出现身体僵硬的情况,通常与肌肉痉挛、关节硬化等相关,需要综合使用药物治疗、康复训练和护理干预来缓解。

1.药物治疗

肌肉松弛剂:如巴氯芬、地西泮等,可直接减少肌肉痉挛,缓解僵硬。具体用药需根据病情由医生处方。

解痉药物:如肉毒毒素注射,可以局部缓解特定肌群的过度紧张。

钙通道调节剂或抗惊厥药:针对神经反射亢进引起的僵硬可能有效,例如加巴喷丁。

2.康复训练

伸展训练:定期进行被动或主动牵拉,帮助放松僵硬的肌肉,增加关节活动范围。

姿势调整:通过合理摆放肢体位置,避免长时间维持不良姿势导致的进一步僵硬。

按摩理疗:借助专业手法促进血液循环,对缓解局部肌肉僵硬有益。

3.物理治疗

热敷:温暖的毛巾或热敷袋可以减少肌肉紧张。

电刺激疗法:低频电流可用于改善神经传导,缓解肌肉的异常收缩。

水疗:温水环境下的运动更易于增加关节活动,同时减轻肌肉负担。

4.日常护理

保持关节活动:每日由护理人员帮助完成关节被动活动,以避免关节僵硬或挛缩。

合理营养补充:确保钙、镁等矿物质摄入充足,有助于肌肉功能正常运转。

注意皮肤保护:僵硬状态下容易产生压力性损伤,应定时翻身和使用防压疮床垫。

持续监测患者的状况变化,若僵硬明显加重或伴随其他症状,应及时就医以评估更深层次的问题。

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