心内膜炎怎么诊断

2025-03-03
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:心内膜炎是一种涉及心脏内膜的感染性疾病,诊断需要综合临床表现、实验室检查和影像学检查的结果。

1.临床表现:心内膜炎患者可能会出现持续性发热、疲劳、体重减轻、心杂音等症状。一些患者还可能出现皮肤上小出血点或其他皮疹。

2.实验室检查:

血培养是诊断心内膜炎的重要手段,通过检测血液中的细菌可以帮助确定病原体。通常需要多次血培养以提高检测敏感性。

全血细胞计数常显示白细胞增多,提示存在感染。

C反应蛋白和红细胞沉降率往往升高,指示体内有炎症反应。

3.影像学检查:

超声心动图是首选的影像学工具,以经胸超声心动图和经食道超声心动图来观察心脏瓣膜是否存在赘生物、结构异常或功能损害。

在某些复杂病例中,CT扫描或MRI可能用于补充评估心脏结构。

心内膜炎的诊断依赖于结合临床表现、实验室及影像学结果。及时准确的诊断对于有效治疗和预防并发症至关重要。

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