陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.观察与随访:对于小于5毫米的小型房间隔缺损,通常建议定期进行心脏超声检查,以监测缺损的大小和婴儿的生长发育情况。大部分的小型缺损可能会在3至5年内自然闭合。
2.中大型缺损:如果房间隔缺损较大(通常指超过8毫米),并且随着时间推移未见缩小或导致显著的心脏负担,如心脏扩大、肺动脉高压等症状,医生可能会考虑进行干预。
3.介入治疗和手术:对于无法自然闭合且引起症状的中大型缺损,心脏病学家可能建议在婴儿稍微大一些的时候进行介入封堵术。这种方法使用导管技术,通过股静脉送入一个封堵装置,将其放置在缺损处关闭孔洞。若缺损过大无法进行介入治疗,则可能需要外科手术修补。
4.风险评估与个体化处理:每个患儿的具体情况不同,因此治疗方案也需根据个体情况而定。医生将综合考虑缺损的大小、婴儿的整体健康状况以及是否存在其他结构性心脏异常。
房间隔缺损是相对常见的先天性心脏病,多数病例在初期阶段仅需监测而无需立即治疗。需警惕是否出现呼吸急促、喂养困难或生长迟缓等症状,这些都可能提示需要早期干预。