刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.喂食间隔:通常情况下,鼻饲患者每天需要分多次进行喂食。每次喂食后需要让胃有一定的时间休息,一般建议间隔3-4小时。如果患者有消化不良或胃排空较慢的情况,可以适当延长喂食间隔。
2.食物选择:应选择易消化、不刺激胃肠道的流质或半流质食物,如奶粉、米汤、粥等,同时保证食物温度适中(约38℃)。对于一些特殊病例,还需要根据医生或营养师建议选择专门的鼻饲营养液。
3.喂食量控制:一次喂食量应控制在200-300毫升左右,避免一次性喂入过多引起呕吐或反流。在喂食前,可用注射器抽取胃内容物检查是否存在胃潴留,如果潴留量超过50-100毫升,应暂缓喂食并咨询医生。
4.喂食速度:喂食时应控制速度,每分钟约20-30毫升,避免过快导致呛咳或胃部不适。使用注射器推注时需缓慢进行,使用重力滴注时可将容器高度调节至适当位置以控制流速。
5.体位要求:喂食过程中及喂食后至少保持半卧位或坐位30分钟以上,防止食物反流进入气管引发误吸性肺炎。
6.鼻饲管护理:每日清洁鼻饲管周围皮肤,并定期更换胃管(通常7-14天更换一次),以防感染或堵塞。如果出现管道阻塞,可尝试用温水冲洗,不可强行推进。
若患者出现呕吐、腹胀、腹泻、发热等异常情况,应暂停喂食,密切观察并及时就医评估处理。