刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.抽血检测是通过检测血液中的幽门螺杆菌抗体来判断是否存在感染。但抗体水平只能反映是否曾经感染过,而无法判断当前是否有活动性感染。即使感染已经清除,抗体仍可能在体内持续存在一段时间,导致假阳性结果。
2.相较于抽血检测,更精准的诊断方法包括以下几种:
尿素呼气试验:适用于非侵入性的初筛和随访,准确率高,可直接判断活动性感染。
粪便抗原检测:通过检测大便中幽门螺杆菌抗原,灵敏度和特异性较高,是另一种非侵入性的推荐方法。
胃镜活检:在胃镜检查过程中,通过取样直接进行快速尿素酶试验、组织病理学检查或细菌培养,是诊断的金标准,但为侵入性操作。
3.不同方法的选择需要根据患者的实际情况来决定,例如是否出现胃部症状、是否需要评估治疗效果等。在无症状且低风险的人群中,一般无需进行筛查。
对于幽门螺杆菌感染的检测,应尽量选择更可靠的诊断方式,如尿素呼气试验或粪便抗原检测,而不是依赖抽血检测。