刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.气体的主要组成成分
人体排出的肠道气体主要由氮气（约占50%-70%）、二氧化碳、氧气、氢气和甲烷等无味气体构成。当这些成分占主导时，放屁通常没有明显异味。而导致恶臭的气体成分如硫化氢、吲哚或粪臭素的比例较少时，气味自然会变得不明显。
2.饮食习惯的影响
如果饮食中富含易发酵但低硫的食物，例如淀粉类食物（如土豆、红薯）或高纤维食品（如蔬菜、水果），会引起肠道大量产气，但因含硫成分较低，气味较轻。相反，高蛋白饮食（如肉类、蛋类）更容易产生带有异味的气体。
3.肠道菌群的作用
肠道内的细菌对食物残渣进行分解发酵，产生气体。如果肠道内的益生菌占优势，代谢过程中产生的气体多为无味成分；而当腐败菌增多或代谢异常时，会产生更多难闻的含硫化合物。
4.胃肠消化吸收情况
进食后未被完全消化吸收的食物进入大肠，经过细菌发酵也会形成气体。如果胃肠功能良好，未消化物质较少，产生的异味气体也会减少。部分人先天性或年龄增长后乳糖酶活性下降，进食乳制品后不易产生异味的气体。
5.健康状态的影响
健康状况良好的人群，肠道内炎症少，黏膜屏障功能正常，使食物发酵过程较为平衡，气味也相对较轻。但如果长期出现腹胀、频繁排气或其他消化道症状，则需考虑是否存在功能性肠病，如肠易激综合征等。
老放屁但不臭一般是身体代谢的正常现象。若无伴随不适症状，可以通过调整饮食结构维持肠道健康；如伴随腹痛、体重减轻或大便异常，应及时就医排查潜在问题。